La storia tra Pacey e Tamara procede a gonfie vele, ma viene scoperta e diventa il più interessante pettegolezzo del momento: ciò la costringe a lasciarlo e ad andarsene dal liceo di Capeside in seguito ad un’indagine disciplinare. Bessie invece entra in travaglio e Joey e Dawson si ritrovano da soli ad assisterla a casa di lui: per fortuna la nonna di Jen è stata infermiera e così si decidono a chiederle aiuto. Il parto si complica, ma per fortuna alla fine tutto finisce per il meglio: nasce così il piccolo Alexander, in ottima salute. Veniamo a scoprire però che la madre di Joey è morta di cancro e inoltre, che il padre di lei è in prigione.